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2022年世界慢阻肺日：肺系生命，你我同行！
世界卫生组织（WHO）将每年11月第三周的星期三定为世界慢阻肺病日。2022年11月16日是第21个“世界慢阻肺病日”，今年的主题是“肺系生命”（YourLungsforLife），旨在强调维护肺的健康对人未来美好生活的重要性，聚焦引起慢阻肺的危险因素，改善肺功能和保护易患人群。
做个小测试 请对以下5个问题进行回答： 1.你经常咳嗽吗？ 2.你经常咳出粘痰吗？ 3.你在进行日常活动时是容易出现呼吸困难？ 4.你超过40岁吗？ 5.你现在或曾经吸烟吗？ 如果以上问题有3个或3个以上答案为“是”，你可能需要提高警惕，考虑做一次较为全面的肺功能检查了。
冬季对于慢阻肺患者来说是最难熬的季节，受到气温变化影响，患者往往易出现急性加重症状，甚至可能危及生命。复杂严峻的疫情之下，慢阻肺患者应如何自我管理呢？ 合理预防应对，慢阻肺急性加重没你想象中可怕！ 慢阻肺急性加重决不可忽视 对于已确诊慢阻肺的老患者而言，最为痛苦的经历莫过于可能突然出现呼吸道症状突然恶化的情况，称为慢阻肺急性加重（AECOPD）。如果患者在过去1年有2次或以上急性加重且有1次或以上住院经历，提示未来风险更高。而每一次急性加重，对于慢阻肺患者的病情来说，都相当于一次不可逆的进一步恶化。那么如何预防急性加重，以及出现了急性加重该如何应对，成了每一个COPD患者不可忽视的问题。 病情平稳的慢阻肺患者自我管理 ▲病情平稳的慢阻肺患者在疫情期间一定要维持原有药物治疗，保持良好的用药习惯。 ▲ 坚持慢阻肺稳定期维持治疗，应用长效支气管扩张剂治疗联合或不联合吸入糖皮质激素等,均可减少慢阻肺急性加重的发生和住院。 ▲ 注意观察自己症状是否稳定：包括体温、咳嗽、痰液性状，呼吸困难，疲乏，活动受限和睡眠障碍等。 ▲ 本地慢阻肺患者若病情平稳，可根据病情情况适当推迟复诊。 ▲ 外地慢阻肺患者应在当地医院就诊，避免外地就诊旅途中造成的新冠肺炎感染的可能性。 ▲ 可以采取电话访谈、微信交流、网上就医等方式进行随诊。 ▲ 常规肺功能检查与影像学检查可以适当延期。 ▲ 如慢阻肺患者病情平稳，仅需开具慢性病维持治疗的药物。可以请家属带上全部病例资料和相关证件到医院代为取药。 ▲ 不一定必须找长期随诊医师就诊，因为您的医生可能已经去了抗击疫情第一线。
▲ 慢阻肺患者如有疫区流行病学接触史应及时上报，并居家单间隔离，密切关注有无发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等呼吸道症状。 ▲ 慢阻肺患者就医前一定做好相关准备，包括： ▪ 预约挂号； ▪ 可在做好个人防护的前提下进行门诊就诊； ▪ 避免集中候诊、与其他患者保持一定距离； ▪ 就诊时勿穿行于发热门诊、急诊等区域； ▪ 就诊结束应尽早回家。 病情加重的慢阻肺患者 如果慢阻肺患者在新冠肺炎疫情流行期间出现发热、咳嗽、气促加重、呼吸困难等病情恶化情况时，需尽快到医院发热门诊就诊。 ▲ 可在做好个人防护的前提下进行就诊。 ▲ 详细地向医师提供自己的近期旅行史和相关接触史。 ▲ 详细地向医师提供自己的既往病史、用药史、近期病情变化情况。 ▲ 医师会给予完善必要时实验室检查和影像学检查，以判断患者是否是慢阻肺急性加重。 ▲ 慢阻肺患者如诊断为新冠肺炎疑似病例或者确诊病例，则需转送至定点医院集中隔离收治。 ▲ 如单纯慢阻肺急性加重，可进行针对性治疗，如能口服药物，避免反复前往医院输液，如果可自行返家雾化治疗，避免反复前往医疗机构雾化治疗。部分患者因慢阻肺急性加重需入院治疗，甚至收入重症监护病房治疗。入院期间患者及陪护人员更要做好自我防护。 为改善患者长期生活质量，更有效地提高公众对于慢阻肺病的认知，加强其对慢阻肺病长期管理的认识是十分必要的。COPD患者应尽可能学习疾病相关知识，遵从临床医生的指导进行稳定期的管理，并定期门诊复诊。如若出现急性加重症状或疑似急性加重症状，第一时间医疗机构就诊将有效改善和降低急性加重的不良影响。 愿慢阻肺患友们平安顺利，度过不寻常的冬天！ 愿医患携手，共抗疫情！
注：文中部分图片来源于网络，如有侵权请联系删除！ 参考文献（略）
内一科 王妨娥 指导老师：王玲
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