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正确认识糖尿病(内二科供稿)
来源:永利集团304am登录 发布时间: 2017-04-01 09:37 浏览次数: {{number}} 字号:[ ]

糖尿病发病状况

    在我国,随着经济的发展,生活水平的提高,生活方式的现代化以及人口的老龄化,糖尿病发病率在以惊人的速度剧增,出现了“井喷”现象,已成为世界糖尿病流行的中心,患病率高达9.7%,患病总人数近1亿人,占全球的1/3

糖尿病前期的患病率更高达15.5%,每四个中国成年人中就有一个高血糖状态者,被称之为“糖尿病大国”。没有天然避风港,无论从小到老,男士女士,穷人富人,何种职业,任何地域,糖尿病都是常见病、多发病。糖尿病已成为现代社会的标志性疾病,被誉为“社会转型的必然代价”。我国现状存在三高三低:三高即: 发病率高、并发症发生率高、致残率死亡率高;三低即: 糖尿病防治知识知晓率低、血糖控制达标率低、慢性并发症的筛查率低。

糖尿病的危害

    糖尿病是一种慢性进展性全身性疾病。主要危害在于各种并发症,可并发视网膜病变导致失明;可并发肾病,是终末肾脏病变的首要原因;因糖尿病足而至截肢,是非创伤性截肢的首要原因;脑梗死、脑出血的发生率比非糖尿病患者增加24倍,75%2型糖尿病患者死于心血管事件。在某些应激状态下还可诱发急性并发症,如:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗综合症等而危及生命。糖尿病导致的直接医疗开支占全国医疗总开支的13%, 11%的患者,全部家庭收入用于疾病治疗。糖尿病患者的医疗总支出,是同年龄同性别无糖尿病的9倍。世界卫生组织(WHO)估计,2005年至2015年间中国由于糖尿病相关心血管疾病导致的经济损失为5577亿美元,糖尿病将成为中国经济的沉重负担。人类如果不能改变糖尿病,糖尿病肯定能改变人类。

一、 糖尿病是一种什么病

1、 糖尿病是一种终身性疾病

就目前的医疗水平绝大多数糖尿病患者需要终身治疗,包括饮食、运动、药物、血糖监测及糖尿病教育。

2、 糖尿病是一种全身性疾病

糖尿病可影响各个器官、组织,引起糖尿病并发症。

急性并发症:酮症酸中毒 糖尿病非酮症高渗综合征 乳酸酸中毒

慢性并发症:眼底 肾脏 神经 皮肤及心脑血管病等

心脑血管等问题是引起糖尿病残疾和死亡的主要问题

二、 2型糖尿病的发展阶段

·高危人群:血糖正常但易得糖尿病: 40岁以上、有家族遗传史、肥胖、曾患妊娠糖尿病、生育过巨大儿、代谢综合征

·糖调节受损IGR:血糖高但未达到糖尿病的诊断标准,即糖尿病前期,包括空腹血糖受损(血糖6.17.1 mmol/L)和糖耐量受损(血糖7.811.1 mmol/L

·糖尿病:空腹血糖7.0mmol/L或糖尿病症状+随机血糖11.1mmol/L75克葡萄糖OGTT  2小时血糖11.1mmol/L . 一旦罹患,难以根治。

走出糖尿病误区

误区一:糖尿病有根治秘方

迄今为止,尚没有根治糖尿病的药物和疗法。

只要早期诊断、早期合理治疗,糖尿病患者的生活质量可以和正常人一样。

如果存在侥幸心理,乱投医、乱用药,反而会耽误了最佳治疗时期。

误区二:胰岛素要到病情危重时才用

口服降糖药一旦控制不佳,就应该尽早联合胰岛素治疗。

无论是1型还是2型糖尿病胰岛素都是最接近生理、最有效、副作用最少的治疗手段。

﹡新诊断的2型糖尿病患者接受一段时间胰岛素治疗,不但能尽快控制高血糖,而且还能保护胰腺β细胞功能。

误区三:注射胰岛素会成瘾

首先,这种担心是没有根据的,更是不必要的。

胰岛素是人体胰岛细胞分泌的一种激素,是唯一一种降血糖的激素。注射胰岛素并不会对胰岛β细胞分泌胰岛素产生抑制作用,相反还可以使原先受损的胰岛β细胞得到适当的休息,从某种程度而言,反而是有利于胰岛功能的恢复。

如果您的肝、肾功能已不好,为了进一步控制血糖,并避免对肝、肾功能的损害,您就必须要打胰岛素,并有可能终生打胰岛素。

误区四:胰岛素不能和其它降糖药合用

胰岛素可以联合任何一种口服降糖药。

是否合用应由糖尿病专科医生根据病人的病情来决定。

合用期间应定期检测血糖,及时调节治疗方案。

误区五:血糖降至正常就可以停药了

必须强调,糖尿病是一种终身性疾病,需终身治疗,应持之以恒。

﹡血糖正常就停药会使血糖反弹,反而会加重胰岛细胞的损害,影响其他脏器的功能。

  

﹡如果血糖保持正常已有一段时间,可在医生指导下适当减量,然后根据情况逐步调整治疗方案。糖尿病患者切忌乱停药。

误区六没有不适的感觉,就没必要应用降糖药

      

有的病人患了糖尿病,因没有不适的表现,所以不接受治疗,当并发脑血管病而偏瘫时,或并发冠心病而出现心绞痛、心肌梗塞时等等,求治的心情很迫切,求生的欲望很强烈,甚至不惜倾家荡产。给肉体上、精神上、经济上都照成巨大的损失。糖尿病的诊断是以血糖为依据,只要血糖高,就应该在专科医生的指导下规范治疗。  

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