|
精神科一病区护理健康教育(一病区，张美娜)
由于医疗护理模式的转变，整体护理取代了传统的护理方式，健康教育工作成为整体护理中的重要组成部分，它以患者及家属为对象，通过护士有计划、有目的的教育过程，使患者及家属了解更多的自我保健、自我护理知识，使其行为向有利于健康方面发展。精神病是一种病因不明、临床表现多样、行为、言语紊乱又严重影响家属心态的疾病。为了适应精神科健康教育的要求，我们一病区采用健康教育的形式向患者及家属宣传精神病的自我护理知识，经过近几年的实践，宣传面广，效果良好，其效果可以从如下几个方面体现出来：
1病人的医学知识得到充实，预防保健能力得以增强。
2沟通护患心理，改善护患关系。近年来通过电话回访、留言等方式调查表明，缩短了护患之间的距离，加深了护患感情，增强了病人战胜疾病的信心，提高了病人的保健意识和生活质量。病人对护士的满意度大大提高。
3通过对病人的健康教育，护士自身价值得以体现，激发了护士的学习热情，在病区中形成人人主动学习、乐于学习的好风气。
4适应现代护理观的发展，护士对防病知识普及教育工作的认识已不再限于住院病人范畴，认识到应向家属和健康人扩展。
体会
1健康教育是一个医、护、患三方共同制定教育计划将有助于健康教育的顺利实施。
2 教育形式要有针对性
2.1 教育要因人而异 每个病人因年龄、性别、职业、文化背景、风俗习惯、生活特点不同，对医学知识的认识、掌握和了解程度各不相同，对获得知识的渴望程度也不尽相同，这就对健康教育工作提出了新的要求——个体化教育。精神分裂症、酒精中毒所致的精神障碍、双向情感障碍等不同的精神疾病病人，对其教育方式不同，对此我们在进行对症教育的同时，与家属一起帮助他们正视疾病，树立战胜疾病的信心。因人而异的个体化教育，是健康教育工作获得成功的基础。
2.2 教育要因病而异 精神疾病病种复杂多样，不同疾病的病因、诱因各不相同，因此病人教育工作主要根据不同疾病的特点，采取相应的知识教育。精神分裂症病人病情稳定时可做一些思想开导工作，树立战胜疾病的勇气，鼓励他们参 加活动......
自我保健 1 精神分裂症的自我保健 ①不是思想问题，也不是人格品质问题，而是一种疾病，是可以医治的;②遵从医嘱，按时服药，千万不要擅自减量，更不要自行停药;③在治疗急性症状时，药量必须大一些;病情好转后，应该长期服用维持量;④如果有动作不便或显得呆滞等症状时及时与医生联系;⑤要注意心理卫生，遇到不愉快事情，应学会倾诉。
2抑郁症的自我保健 ①在药物和心理治疗后，病情可以完全恢复正常，树立治愈信心，配合治疗;②药物都免不了有一些不良反应，例如口干、便秘等，但是为了治病应该坚持服药，有不良反应发生时请与医生联系;③如果正在处于抑郁发作，千万不要一个人冥思苦想，应该把心里的想法向家属倾诉或拨打心理热线求助;④治疗抑郁症的药物不会立即发生作用，一般要坚持服药1、2周才会奏效，要有耐心，遵医嘱服药。
3 ECT治疗健康教育处方 ①ECT治疗是一种安全性高，患者无痛苦的治疗。②治疗前需对患者进行详细查体和必要的生化检查，并由家属签知情同意书。③治疗前1 d协助患者洗头，以免油垢影响通电效果。术前8 h禁食、禁水排二便。④治疗时需由家属或护士陪同。⑤治疗后患者需安静卧床休息，取侧卧位头偏向一侧，注意观察患者反应，特别是呼吸。⑥患者清醒后提醒、协助患者进食，多与患者沟通，了解其心理状态及治疗后的感觉，鼓励患者遵医嘱进行治疗。⑦治疗后患者可能会出现头痛、恶心呕吐及颈部酸痛等情况，不要紧张，轻时可不必特殊处理，重则对症治疗。记忆减退多可在停止治疗后数周内恢复。
4出院健康指导 ①出院后，希望能在家属的陪同下，定期到我院门诊复查，遇有特殊情况请及时联系经治医生。②请家属妥善保管好药品，，康复期间必须遵医嘱按时、按量服药，服用有些药物需要定期做血液检测。③家属要为患者创造良好的康复环境，善于引导患者，尽量避免各种不良精神刺激，使患者心情舒畅。④患者要养成良好的生活习惯，劳逸结合，保持充足的睡眠，保证8 h/d睡眠。避免过量饮酒、喝浓茶和咖啡等。⑤患者要养成一日三餐定时、定量的好习惯，忌暴饮暴食，要多饮水。⑥患者要善于调节自己的心态，学会自我解脱，适当参加力所能及的劳动或其他娱乐活动。
5效果与讨论
此举措在我院开展以来，收到良好效果，提升了我院的知名度。使ECT治疗的患者及家属对治疗的目的、方法有所了解，消除其恐惧感，增加了门诊就诊率，方便出院患者复诊，增长患者自我护理知识。改变患者对疾病的认识水平，使精神病患者了解通过合理的治疗及自我调整，完全可以回归社会。护理人员的作用不仅是治疗、护理，而应在护理患者的过程中，传授护理知识，重视发挥患者的主观能动性及积极作用，促进其早日康复。实践证明，健康教育处方简明、通俗、易懂，重点突出，快捷方便，宣传面广，深受精神患者及家属的欢迎。
坚信我们一病区全体成员会越做越好的，当听到患者和家属说声谢谢的时候，我们付出再多都值得！ 一病区 张美娜
|